要旨
【目的】抗てんかん薬および栄養法が，重症心身障害児（者）の血中カルニチン濃度に及ぼす影響について検討した．【対象と方法】外来および施設入所中の重症心身障害児（者）129名の血中カルニチン濃度を測定し，摂取する栄養の内容，バルプロ酸ナトリウム（以下，VPAと略）およびフェノバルビタール（以下，PBと略）投与との関係を投与されていれば（＋）されていなければ（−）とし，8群に分け検討した．【結果】経口摂取における遊離カルニチン濃度は，VPA（－）PB（－）群 48.0µmol/L であったのに対し，VPA（＋）PB（＋）群29.5µmol/L と有意に低下した．経管栄養では遊離カルニチン濃度は，VPA（－）PB（－）群でも 30.5µmol/Lと有意に低下し，VPA や PB 投与でさらに顕著となった．【結語】重症心身障害児（者）では，VPA，PBの投与により血中カルニチン濃度は低下し，カルニチン非添加経腸栄養剤の使用により，相乗的に血中濃度は低下し，カルニチン欠乏症のリスクが高い．