要旨
大腿静脈ルートでの皮下埋め込み型中心静脈アクセスポート（central venous port；以下，CVポートと略）留置による静脈栄養管理は感染症や血栓症のリスクが高く，通常は推奨されない．2005年空腸デスモイドに対して小腸切除術を施行中に，上腸間膜動脈を損傷し大量小腸切除と空腸ストマ造設を行った．結果的に短腸症候群となりCVポートによる静脈栄養管理を導入したが，カテーテル感染を繰り返し，CVポートの抜去と造設を何度も必要とした．経過中に両側内頸静脈から鎖骨下静脈合流部に狭窄をきたし，上大静脈内へのカテーテル留置が困難となり，大腿静脈ルートでCVポートを造設した．その後，カテーテル閉塞とセプタムの露出はあったが，経路変更や感染症の合併はなく現在まで経過している．ポート留置の工夫と適切な管理により，大腿静脈ルートでもCVポートを用いた長期の中心静脈栄養管理は可能であり，選択肢になり得ると思われた．