要旨
要旨：上咽頭がんの晩期嚥下障害は稀だが，栄養障害とQuality of Life（以下，QOL と略）低下の要因となる．今回，胃瘻栄養により栄養状態とQOL が改善した症例を経験した．症例は73 歳男性．40 歳時に上咽頭がんに対して化学放射線療法が施行されたが，再発したため救済手術，化学療法，放射線療法が施行された．当院受診1 年前から嚥下障害が悪化し，誤嚥性肺炎を繰り返していた．ミキサー食を1 日1 回8 時間以上かけて摂取していたが，栄養障害が進行した．このため，経皮内視鏡的胃瘻造設術を施行し胃瘻栄養を行った．流動食などの経口摂取と併用して，半固形状流動食1,200kcal/ 日を胃瘻から投与した．退院8 カ月後には，体重と血清アルブミン値は増加し，栄養障害は改善した．また，食事時間が短縮したためにQOL は向上し，誤嚥性肺炎の再発もなくなった．上咽頭がん治療後の晩期嚥下障害による栄養障害に対して胃瘻栄養が有用であった．